Ցիստիտ սեքսից հետո
Ընթերցանության ժամանակը: 4 րոպեՍեքսից հետո ցիստիտը (պոստկոիտալ ցիստիտ) սեռական հարաբերության հաջորդ օրն առաջացող միզապարկի բորբոքումն է: Անտիբիոտիկներն օգնում են միայն ազատվել հերթական նոպայից, սակայն դրանք չեն ազդում հիվանդության պատճառի վրա: Սույն հոդվածում ներկայացնում եմ տվյալ վիճակի պատճառները, ախտորոշումը և բուժման մեթոդները:
Պոստկոիտալ ցիստիտ
Սեքսից հետո ցիստիտն ամենատարօրինակ հիվանդություններից մեկն է: Թվում է՝ երիտասարդ կին է՝ առողջ բոլոր առումներով: Սակայն սեռական հարաբերությունից 1-2 օր անց առաջանում է սուր ցիստիտ: Ցավ, ծակոցներ միզելու ընթացքում, միզելու մշտական ցանկություն, որոնք թույլ չեն տալիս հեռու գնալ զուգարանից: Անտիբիոտիկների ընդունումն ընդամենը անց է կացնում նոպան մինչ հաջորդ հարաբերությունը, ամենաբազմազան ներլցումները, ներերակային սրսկումները, հոսպիտալացումը ևս ունենում են նույն արդյունքը... Այս հիվանդության յուրահատկությունը կայանում է նրանում, որ այն, որպես կանոն, պայմանավորված է միզուկի՝ անատոմիայի տեսանկյունից ոչ ճիշտ տեղակայմամբ կամ մեծ բացվածքով: Իսկ դա միանգամայն հնարավոր է շտկել:
Միզուկի տրանսպոզիցիա
Այս վիրահատությունը վերականգնողական-պլաստիկ վիրահատություն է, որի նպատակն է միզուկի հեռացումն այն հատվածից, որտեղ մշտապես դրա մեջ են ընկնում զանազան վարակներ:
- Սա պոստկոիտալ ցիստիտի բուժման միակ ռադիկալ մեթոդն է:
- Սեռական հարաբերությունից հետո առաջացած սուր ցիստիտի բուժմանն ուղղված մշտական ջանքերը՝ հակաբորբոքայիններով, ներլցումներով կամ դիմադրողականության բարձրացմամբ, ձախողվում են, մինչ հիվանդության պատճառի վերացումը:
- Նմանատիպ վիրահատությունների ոլորտում ունեցած իմ մեծ փորձն ինձ թույլ է տալիս երաշխավորել արդյունք և, վերացնելով հիվանդության պատճառը, արմատապես վերացնել սուր ցիստիտի նոպաները:
Իմ առջև նստած է երիտասարդ, բավականին համակրելի մի կին՝ աչքերի թախծոտ, ինչ-որ առումով նույնիսկ հուսալքված հայացքով: Ենթադրելով բժշկական փաստաթղթերի տրցակի ծավալից՝ հավանաբար նա ունի ինչ-որ լուրջ խնդիր, միգուցե՝ նույնիսկ մի քանիսը: Նմանատիպ ծավալի բժշկական քարտ ունենում են մոտավորապես 80 տարեկանում՝ բազմաթիվ մասնագետների մոտ կոնսուլտացիաների գնալուց հետո:
Խորհուրդների էությունն ամենուր նույնն է: Բուժման կարճատև կուրս, դեղորայքային երկարատև բուժում, միզապարկի ներլցումներ, ֆիզիոթերապիա: Եվ ամենուր այս հիանալի նախադասությունը. «Ոչ երկարատև կլինիկական արդյունք»: Դա նշանակում է՝ անտիբիոտիկներն օգնել են, սակայն առողջական վիճակի բարելավումը կարճ է տևել: Սեքսից հետո ցիստիտն ապականում է նրա կյանքը, ինչպես նախկինում:
Ժողովրդական ասացվածք
Սեքսից հետո ցիստիտ պատճառները
Սեքսից հետո ցիստիտի առաջացման հիմնական պատճառը միզուկի խորը տեղակայումն է կամ դրա մեծ բացվածքը: Նման իրավիճակում առնանդամը ծառայում է որպես պոմպ, որը մանրէները հրում է դեպի միզապարկ: 24-48 ժամ անց դրանք սկսում են բազմանալ՝ առաջացնելով... Սուր ցիստիտի նոպա:
"...Այդպիսով, սեքսից հետո ցիստիտի առաջացման պատճառ է հանդիսանում ցածր տեղակայված և լայն բացված միզուկը"
— «Հետևեք Ձեր ինտիմ հիգիենային», «կարգավորեք Ձեր սեռական կյանքը», «փորձեք հակաբորբոքային խմել յուրաքանչյուր սեռական հարաբերությունից հետո», «անպայման ընդունեք ֆիզիոթերապևտիկ բուժման որևէ կուրս», «խմեք լիտրերով լոռամրգի օշարակ», «միզեք սեքսից առաջ և հետո», — հիվանդ կինը բարկացած արտաբերում է այս բառակապակցությունները, — այնպիսի տպավորություն է, որ ես մի կեղտոտ փողոցային կին եմ երկաթյա լյարդով և փող տպագրող մեքենայով: Հասկանու՞մ եք՝ ես չեմ կարող միզել սեքսից առաջ և հետո, ինձ մոտ սեռական հարաբերությունը չի տևում 3-4 ժամ, իսկ սեքսից հետո ես ուղղակի ցանկություն չունեմ միզելու: Չի կարելի ծով մեկնել՝ կմրսեմ, չի կարելի հղիանալ՝ հակաբորբոքայինների դեպքում հակացուցված է, չեմ կարողանում ամուսնուս հետ ապրել՝ նա արդեն վաղու՜ց սկսել է դավաճանել ինձ: Մի՞ թե անհնարին է ոչնչացնել այդ մանրէն: Ի՞նչ անել՝ չգիտեմ:
— Շնչեք: Արտաշնչեք: Բարձրացեք գինեկոլոգիական զննման աթոռին, - ասում եմ ես՝ հագնելով ձեռնոցներս և արդեն շատ լավ գիտակցելով՝ ինչ եմ տեսնելու: Չէ՞ որ այդքան պարզ է՝ անհրաժեշտ է պարզապես նայել այն օրգանը, որը ցավում է: Ամեն բան ակնհայտ է. եթե ոչնչացնում ենք մանրէն, իսկ նա կրկին հայտնվում է, նշանակում է նա ինչ-որ տեղից նորից հայտնվում է: Ընդամենը զննում, միզուկի պալպացիա, և ախտորոշումը համարյա պատրաստ է: Այժմ մեզ մնում է բացառել մյուս պատճառները: Այդ հարցում մեզ օգնության կգա ուլտրաձայնային հետազոտությունը. կպարզենք ամեն ինչ, այդ թվում՝ հետևանքները, այսինքն՝ թե ինչեր է արելայդ մանրէն իր կյանքի ընթացքում միզապարկում՝ այն վայրում, որտեղ նա չպետք է լիներ:
— Ի՞նչ: Կրկին անտիբիոտիկնե՞ր:
— Ո՛չ:
— Ֆիզիոթերա՞պիա:
— Ո՛չ:
— Լազե՞ր, հերթական ինչ-որ հեղուկ նյութի ներլցում միզապա՞րկ:
Այդ մանրէի թեմայով կարելի է մեջբերել բարդ արտասանություն ունեցող բառերի մի ամբողջ բույլ: Օրինակ՝ «գլիկոզամինոգլիկանային շերտի վերացում, կոլագենի պաթոլոգիա, տեղային հիպոէստրոգեն վիճակ»... Սակայն այդ ամենը հասկանալու համար ես՝ անձամբ, ստիպված եմ եղել կարդալ բազմաթիվ նեղ մասնագիտական ձեռնարկներ: Բայց չէ՞ որ այդ կինը դրանք չի կարդացել... Հետևաբար...
— Ձեր միզուկը սովորականից ավելի խորն է տեղակայված և չափազանց շարժուն է: Այդ իսկ պատճառով սեռական հարաբերության ընթացքում այն սկսում է խորը բացվել, և առնանդամը, ասես, հարակից հատվածների մանրէները մտցնում է միզապարկ: Մանրէներն այնտեղ բազմանում են, և ահա՝ ցիստիտ: Իսկ հարակից հատվածներից մեկն ուղիղ աղիքն է, որտեղ էլ ապրում են հանրահայտ աղիքային ցուպիկը և էնտերոբակտերը:
— Էէէ... Այսինքն, ես չե՞մ բուժվելու: Այդ մանրէներն այդպես էլ շարունակելու՞ են մշտապես ներթափանցել միզապարկ:
— Ոչ մի նման բան: Ձեզ միանգամայն հնարավոր է բուժել այնպես, որ բացարձակապես մոռանաք «ցիստիտ» բառը:
Զգացվեց, որ կնոջ համար իմ ամբողջ ասածն ասես ոտնձգություն լիներ համայն բժշկության դեմ: Չէ՞ որ չի կարելի հենց այդպես, ինչպես ես, հայտարարել՝ ես Ձեզ կբուժեմ: Թերևս անհրաժեշտ էր դա անել դանդաղ, հիմնավորված:
Հիպոկրատ
Ցիստիտ սեքսից հետո. բուժումը
Սեքսից հետո ցիստիտի բուժում ասելով՝ հասկանում ենք այդ հիվանդության պատճառի վերացումը: Չէ՞ որ եթե կարողանանք նորմավորել միզուկի տեղակայումը, ապա, ըստ էության, կվերացնենք մանրէների ներթափանցումը միզապարկ: Այդ դեպքում կվերանան նաև սեքսից հետո ցիստիտի նոպաները: Կվերանան նաև ցիստիտն ուղեկցող այնպիսի ախտանիշեր, ինչպիսիք են անմիզապահությունը, միզուկի արտաքին անցքի գրգռվածությունը, նորմալ սեռական կյանքով ապրելու հնարավորության բացակայությունը և այլն:
Մշակված է բուժման նմանատիպ միջոց: Վիրաբուժական միջամտություն, որը կոչվում է «միզուկի տրանսպոզիցիա»: Վիրահատության էությունը կայանում է նրանում, որ միզուկն առանձնացվում է հարակից հյուսվածքներից, բարձրացվում դեպի նորմալ, սովորական դիրքը և ամրացվում: Վերոհիշյալ վիրահատության ընթացքում կտրվում և հեռացվում են նաև կուսաթաղանթի նույնիսկ ամենափոքր մնացորդները, որոնք կարող են ձգել միզուկը դեպի ներքև: Դա սեքսից հետո ցիստիտի բուժման բարձր արդյունավետություն ունեցող միջոց է: Որպես կանոն, հոսպիտալացումը չի գերազանցում 2-3 օրը, իսկ հետվիրահատական վերականգնողական ժամանակահատվածը միզուկի տրանսպոզիցիայից հետո չի գերազանցում մեկ շաբաթը:
— Ինչպե՞ս: Ինչպե՞ս է դա ընդհանրապես հնարավոր:
— Վիրաբուժական ձևով: Անհրաժեշտ է տեղափոխել միզուկն իր նորմալ տեղը, որպեսզի սեռական հարաբերության ընթացքում այն սեղմվի առնանդամի կողմից, չբացվի և ներս չթողնի մանրէները:
— Իսկ մի՞թե գոյություն ունի նման վիրահատություն:
— Այո: Այն կոչվում է «միզուկի տրանսպոզիցիա»: Ըստ էության, խոսքը գնում է միզուկի երկարացման մասին:
— Ես սկսելու եմ միզել ինչպես տղանե՞րը: – Հիվանդ կնոջ դեմքին հայտնվեց մի աննկարագրելի սարսափ:
— Դե... ոչ այդ աստիճանի: Պարզապես մենք միզուկը հեշտոցի խորքերից կվերադարձնենք իր նորմալ տեղակայման տեղը՝ կլիտորի. տակ: Ահա, նայե՛ք (նկարում եմ վիրահատության սխեման)՝ վերջնական արդյունքն է:
— Խելագարվել կարելի է: Այսինքն, Դուք ուղղակի միզուկը դուրս կբերեք այն հատվածից, որտեղ ապրում են այդ մանրէնե՞րը: Եվ սեքսից հետո ցիստիտները կդադարե՞ն:
— Անպայման: Սակայն նախ մեզ անհրաժեշտ է իրականացնել ցիստոսկոպիա:
— Դա ինչու՞: Ախր չէ՞ որ հենց նոր ասացիք, որ խնդիրը միզուղու մեջ է:
— Ճիշտ այդպես: Սակայն միզուկը միայն մանրէներ փոխանցողի դերում է: Այդքան տարի ի վեր Դուք տառապում եք ցիստիտներով. անհրաժեշտ է համոզվել, որ միզապարկի լորձաթաղանթի հետ ամեն բան կարգին է:
— Իսկ հակառակ դեպքու՞մ: — Անմիջապես հարց է տալիս հիվանդ կինը, — Չէ՞ որ այնտեղ հավանաբար ամեն ինչ շատ վատ վիճակում է:
— Դե այո, հնարավոր է: Հնարավոր է՝ լինի լեյկոպլակիա կամ պոլիպներ և ընդհանրապես՝ ինչ ասես: Սակայն այդ ամենը ևս միանգամայն ենթակա է բուժման: Կվերացնենք միզապարկի խնդիրը, կվերացնենք միզուկի հետ կապված խնդիրը և՝ մնաք բարո՛վ, ցիստիտներ: Կմեկնեք ծով և այնտեղից ինձ մի հուշանվեր կբերեք:
Միզուկի տրանսպոզիցիա. ի՞նչ է անհրաժեշտ իմանալ
1. Գոյություն ունի միզուկի տրանսպոզիցիայի երկու տարբերակ՝ Օ'Դոնելի վիրահատությունը և Կոմյակովի վիրահատությունը: Կլինիկաների մեծ մասում առաջարկվում է Օ'Դոնելի վիրահատությունը, որը մոտ 30-40% դեպքերում հանգեցնում է ռեցիդիվների՝ կրնկությունների: Այդ իսկ պատճառով, ես առաջարկում եմ վիրահատություն պրոֆեսոր Կոմյակովի մեթոդով, որի դեպքում ռեցիդիվները ծայրահեղ հազվագյուտ են:
2. Միզուկի պատի մեջ հիալուրոնային թթու ներմուծելու ջանքերը հանգեցնում են ռեցիդիվների՝ 40% հավանականությամբ: Ես չեմ կիրառում այդ մեթոդը՝ համարելով այն արատավոր և չհիմնավորված: Ավելին, գելի ներմուծումը միզուկի մեջ հանգեցնում է զանազան բարդությունների՝ հաջորդիվ իրականացվող միզուկի տրանսպոզիցիայի վիրահատության ընթացքում:
3. Միզուկի տրանսպոզիցիան սեքսից հետո ցիստիտի բուժման միակ ռադիկալ մեթոդն է:
Կոմյակովի մեթոդով վիրահատության առավելությունները
Միզուկի՝ ճիշտ իրականացված տրանսպոզիցիան առանձնանում է նվազագույն վիրահատական տրավմայով: Միզային կատետրը տեղադրված մնում է ընդամենը մեկ օր. սխալ է այն կարծիքը, իբր այն շարունակում է մնալ 7-10 օր: Որպես կանոն՝ հիվանդները դուրս են գրվում հիվանդանոցից վիրահատությունից 2-3 օր անց:
Միզուկի տրանսպոզիցիան սեքսից հետո ցիստիտի բուժման ամենաարդյունավետ տարբերակն է: Ո՛չ հիալուրոնային գելի ներմուծումը միզուկի մեջ, ո՛չ Օ’Դոնելի վիրահատությունը, կողմնակի ազդեցությունների, ռեցիդիվների և արդյունավետության առումով, չեն կարող համեմատվել վերոհիշյալ վիրահատության հետ:
Միզուկի տրանսպոզիցիայի անվտանգությունն ապահովվում է նմանատիպ վիրահատությունների իմ մեծ փորձով, լավագույն սարքավորումների առկայությամբ և հիվանդի վիճակի մշտական մոնիթորինգի իրականացմամբ: Վիրահատության անվտանգության առումով՝ կարևոր է նաև նախապատրաստական աշխատանքների պատշաճ իրականացումը, ինչը պարտադիր է մեր յուրաքանչյուր հիվանդի համար:
Նորագույն տեխնոլոգիաների կիրառումը և մեծ փորձն ինձ հնարավորություն են ընձեռում իրականացնել միզուկի տրանսպոզիցիան առանց արյան կորստի, ինչը, բնականաբար, արագացնում է հիվանդի վերականգնումը: Ընդհանուր առմամբ, վիրահատության ընթացքում արյան կորուստը չի գերազանցում հետազոտությունների ընթացքում հանձնվող արյան քանակությունը:
Միզուկի տրանսպոզիցիայից հետո հիվանդի վերականգնման համար անհրաժեշտ է մոտ 2-3 օր: Վիրահատությունից հետո 3 ամիս անց հիվանդը կարող է վերադառնալ սեռական նորմալ կյանքի, իսկ կես տարի անց՝ նաև հղիանալ: Վիրահատությունից հետո ծննդաբերությունը միանգամայն հնարավոր է և հակացուցված ՉԷ:
Բազմաթիվ հիվանդներ վախենում են վիրահատությունից հետո առաջացած սպիերից և տգեղ տեսքից: Միզուկի տրանսպոզիցիայից հետո որևէ նման բան չի լինում. միզուկն ընդամենն ընդունում է նորմալ տեսք: Վիրահատությունից հետո սպիներ չեն մնում:
Մերֆիի օրենքներից
…Ես ի վիճակի եմ շատ բան բացատրել: Կարող եմ շատ պարզ բառերով բացատրել բարդ երևույթներ: Սակայն ինձ չի հաջողվում հասկանալ՝ ինչի՞ս է պետք Հունաստանից բերված բարոմետրը՝ Հիպոկրատի գլխի դիզայնով: Մթնշաղին նման բան տեսնելու դեպքում կարելի է կակազել հետագա ողջ կյանքի ընթացքում… Այդ իրավիճակում ամենասարսափելին այն էր, որ Հիպոկրատի՝ գիպսից պատրաստված գլխի մեջ խառնված էր հիվանդի բժշկական քարտն այրելու արդյունքում առաջացած մոխիրը: Երևի թե նշանակում էր՝ հիշի՛ր ինձ, սիրելի բժի՛շկ:
Եթե Դուք ունեք սեքսից հետո ցիստիտ և ցանկանում եք հետազոտվել և բուժվել Երևանում կամ Մոսկվայում, ապա դիմե՛ք մեզ: Մենք կկազմակերպենք Ձեր հոսպիտալացումը ժամանման իսկ օրը, կանցկացնենք անհրաժեշտ հետազոտությունները և կիրականացնենք Ձեր վիրահատությունը հնարավորինս սեղմ ժամկետներում: Հաշվի առնելով բոլոր նախնական հետազոտությունները՝ Դուք կկարողանաք վերադառնալ տուն ընդամենը 5-6 օր անց:
