+7(499)344-03-03 +7(916)657-61-72 24 запись на прием круглосуточно
Записаться на прием
Оганес Эдуардович Диланян
Хирург–уролог–онколог, к.м.н.
image/svg+xml Московский Центр Инновационной Урологии
Малый Ивановский переулок, д. 11/6 стр. 1 ООО "Бест-практик"
+7(499)344-03-03
+7(916)657-61-72
24 запись на прием круглосуточно

ТУР простаты

Аденома заставляет Вас чувствовать себя старым.
Трансуретральная резекция решает проблему за 1 час.

Акция!!

Плазма – ТУР предстательной железы: безопасно, бескровно и радикально. «Бриллиантовый стандарт» по цене обычного вмешательства.

183000
117000
Акция действует до 27-го мая.
Запишитесь на прием
Все акции
В этой статье

ТУР простаты – или трансуретральная резекция аденомы предстательной железы – это эндоскопическая операция, направленная на удаление образования и нормализацию мочеиспускания. Проводится без разреза через мочеиспускательный канал. В данной статье я рассказываю о различных аспектах этой операции.

Лечение аденомы простаты: ТУР

В лечении аденомы простаты у любого уролога встречаются три стандартные ситуации:

  1. После долгого приема лекарств, их замены, повышения дозы препаратов пациент все равно жалуется на вялую и прерывистую струю мочи, на ночные походы в туалет, на необходимость тужиться перед мочеиспусканием. 
  2. Пациент уже приходит с самыми различными осложнениями аденомы простаты: камнями мочевого пузыря, большим количеством остаточной мочи, расширением почек, хронической задержкой мочи. 
  3. У пациента были приступы острой задержки мочи

Во всех этих случаях уролог обычно дает направление на трансуретральную резекцию простаты – рядовую, казалось бы, операцию. И тут возникает тонкий момент: для уролога это лечение – ТУР аденомы простаты – обычная манипуляция, а для мужчины…

ТУР аденомы простаты у мужчин

image/svg+xml

А для мужчины ТУР аденомы простаты – это серьезный повод для целой массы тревог, опасений и вопросов: 
Как пройдет операция и поможет ли она? Какие возможны осложнения после ТУР аденомы? Пострадает ли эректильная функция? Как долго нужно находиться в больнице и сколько продлится реабилитация? 
Мне важно, чтобы любой пациент, обратившись ко мне, имел полную информацию о трансуретральной резекции простаты, чтобы мог изучить все современные данные об этом вмешательстве и мог дома, в спокойной обстановке, получить ответы на все тревожащие вопросы. 
Чем больше мужчина осведомлен о предстоящем вмешательстве, тем лучше взаимодействие между ним и врачом. А ведь давно известно: если пациент будет на стороне врача – будет гораздо проще победить болезнь.

Человек, овладевший знаниями, четко видит свой путь.

Как проводится операция ТУР аденомы простаты?

Часто в разговорах с врачами можно услышать мнение, что трансуретральная резекция аденомы простаты – это даже не операция, а «всего лишь» манипуляция. Эта точка зрения возникла в те времена, когда операцию проводили открытым способом из большого разреза на животе, под «большим» наркозом. Пациент лежал в больнице до месяца, жаловался на боли, «торчащие трубки» и прочие «прелести» открытой хирургии. В сущности – лечение аденомы путем проведения ТУР простаты – это самая первая мини-инвазивная, безразрезная операция в истории хирургии. Вдумайтесь, через мочеиспускательный канал вводится инструмент, который позволяет четко увидеть все структуры с 10 кратным увеличением и аккуратно, с миллиметровой точностью срезать все аденоматозные узлы. После операции пациент уходит домой через 1-3 дня, без болей и каких-либо проблем. Ну, не магия ли по сравнению с открытой хирургией? Именно поэтому «старая гвардия» хирургов считает эту операцию манипуляцией, ведь всего пару десятков лет назад была справедлива поговорка «Большой хируг – большой разрез».

Не больной привередлив - боль страшна.

Обезболивание при ТУР простаты

Важнейшим аспектом данного вмешательства является обезболивание. Именно малая травматичность позволяет провести операцию под спинальной или эпидуральной анестезией, без применения эндотрахеального наркоза, что является довольно рискованным для возрастных пациентов.
Для того, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта во время трансуретральной резекции предстательной железы, мы помимо спинальной/эпидуральной анестезии вводим снотворное, что позволяет полностью нивелировать страх, напряженность и тревогу у пациента.

Высокая квалификация наших анестезиологов и современное оснащение нашей клиники позволяет провести операцию ТУР аденомы простаты даже пациентам с установленными водителями ритма или после перенесенных кардиохирургических или нейрохирургических операций.

Какой вариант ТУР аденомы выбрать?

Технически все варианты трансуретральной резекции предстательной железы одинаковы и представлены на  видео ТУР простаты выше. Отличие, казалось бы, маленькое, и заключается в типе применяемой электрохирургии. Но дайте любому урологу биполярный инструмент – и увидите блеск в его глазах. Просто потому, что самое грозное осложнение операции – ТУР-синдром – будет исключен. Я уже не говорю о «плазме» - плазмокинетической электрохирургии – этот вариант практически гарантирует отсутствие осложнений. Особенно важно то, что использование плазмы исключает кровотечение. 

1 Монополярная трансуретральная резекция

Относительно старый, самый первый вариант резекции аденомы простаты. Несмотря на то, что до сих пор массово применяется, именно это вмешательство чаще всего приводит к осложнениям. Это вмешательство опасно для сердца, чаще, чем другие варианты осложняется кровотечением, а прохождение электрического тока через все тело служит причиной повреждения сфинктера и неудержания мочи после операции. Монополярную ТУР нельзя применять у пациентов с искусственным водителем ритма сердца. 

2 Биполярная трансуретральная резекция

«Золотой» современный стандарт вмешательства. Так как в качестве проточной жидкости используется физиологический раствор, у пациента исключается вероятность водной интоксикации, т.е. ТУР-синдрома. 
Другое значимое преимущество – возможность удалять аденоматозные узлы объемом до 150 см3, тогда как монополярный вариант ограничивается 80-90 см3. И третий аспект: биполярная ТУР безопасна для сердца, даже для пациентов с искусственным водителем ритма. 

3 Плазмакинетическая трансуретральная резекция

«Бриллиантовый» стандарт. Во-первых, работа в физиологическом растворе и безопасность для сердца, во-вторых – сверхнадежная коагуляция сосудов и отсутствие риска кровопотери, в третьих – высокая мощность плазмы позволяет не повредить сфинктер и практически не допустить недержание мочи после операции. Современные исследования демонстрируют, что сравнение с лазерными операциями аденомы простаты «плазма» убедительно выигрывает. 

Подготовка к операции ТУР простаты

Ни в коем случае нельзя считать трансуретральную резекцию аденомы простаты манипуляцией, не требующей подготовки. Несмотря на отсутствие разреза, минимальное количество осложнений и короткое время госпитализации – ТУР простаты в любом варианте исполнении – это операция, к которой нужно серьезно готовиться, чтобы не допустить осложнений и нежелательных явлений
Весь комплекс анализов и обследований перед операцией ТУР аденомы простаты направлен на получение ответов на три вопроса: 
-Какую анестезию выбрать? 
-Как перенесет организм операцию?
-Как исключить осложнения? 

1 Анестезия
Мы всегда обращаем внимание на перенесенные травмы спинного и головного мозга, чтобы не было проблем при спинальной анестезии. Также мы исключаем возможные аллергические реакции на все вводимые препараты. NB! Обязательно расскажите врачу обо всех травмах, перенесенных операциях и непереносимости лекарственных средств.
2 Кровопотеря
Как и при любой другой операции, особое внимание мы уделяем возможной кровопотере. Поэтому необходимо рассказать врачу обо всех принимаемых препаратах. Нам особо важно знать о лекарствах, разжижающих кровь: аспирин, кардио-магнил, варфарин, гепарин. NB! Мы отдаем предпочтение биполяру и «плазме», которые позволяют обойтись без кровопотери.
3 Тромбоэмболия
Это тяжелое и грозное осложнение любого хирургического вмешательства, суть ее заключается в отрыве венозного тромба и закупорку им легочной артерии. Для того, чтобы исключить вероятность этого осложнения, мы проводим ЦДК вен ног на предмет выявление тромбов и обязательно применяем компрессионное белье.

Всегда перед операцией наши пациенты сдают комплекс предоперационных анализов для выявления скрытых заболеваний сердца, почек и печени, что исключает практически все риски осложнений. Для удобства наших пациентов мы не настаиваем на обязательной сдаче анализов у нас в клинике.  Список анализов

Наши преимущества в проведении ТУР

Профессиональный подход: современная диагностика и мини-инвазивные вмешательства.

Команда: специализированная группа эндоурологии.

Консилиум специалистов для обеспечения безопасности даже у пожилых пациентов.

Оборудование: биполярные и плазмакинетические резектоскопы Karl Storz и Olympus.

Комфорт: отсутствие очередей при приеме в стационар премиум-класса.

Безопасность: использование методик, рекомендованных профессиональными ассоциациями EAU и AAU.

Результат: избавление от аденомы предстательной железы и ее осложнений. 

А также сертификация GCP, подтверждающая наивысшие стандарты диагностики и лечения.

Сколько стоит операция ТУР предстательной железы? Цена ТУР простаты в Москве

В стоимость операции ТУР аденомы простаты уже включено:

  • предоперационная консультация анестезиолога
  • спинальная или эпидуральная анестезия
  • биполярная или плазмокинетическая ТУР аденомы
  • стационарное пребывание в комфортабельной палате
  • все необходимые препараты и консультации в стационаре
  • профессиональный сестринский уход и наблюдение врача

Я гарантирую указанную стоимость и отсутствие скрытых расходов.

Показать цены Скрыть
Биполярная ТУР аденомы простаты
134000
Новая цена:
93000
Плазмакинетическая ТУР аденомы простаты
183000
Новая цена:
117000
Ваш город - Ашберн. Узнайте как мы можем организовать ваш приезд на лечение в Москву.
Запишитесь на прием
Отзывы
Артем Р.

Отзыв с сайта Prodoctorov.ru

Добрый день. Обратился несколько лет назад к Оганесу Эдуардовичу с весьма неприятной мужской проблемой (точного названия припомнить не могу, но молодая супруга начинала вечерами и ночами сомневаться в правильности выбора спутника жизни). В отличие от других врачей, Оганес Эдуардович поставил мне именно "точный диагноз" и крайне оперативно решил мою проблему (хотя его фраза, на второй день после обследования, "будем оперировать", сначала напугала решительностью). Сейчас я счастлив, наблюдать, как растёт моя дочка, и понимаю, что если бы не Оганес Эдуардович - всё могло быть не так радужно. В довершении могу сказать, что моему отцу, мужчине недоверчивому к медицине, Оганес Эдуардович помог справиться с проблемой камней в почках, и стать, наверное, единственным врачом, которому мой папа верит и доверяет.

ТУР простаты
подробнее
Доктор Амроян

Отзыв с сайта Doctors.am

Хочу выразить свою благодарность врачу от бога - это Оганес Эдуардович Диланян! Но обо всём по - порядку. Я сам врач ,но мы тоже болеем. У меня диагностировал аденокарценом у предстательной железы в довольно запущенной стадии. Не буду рассказывать о том, что пережил в этот период, люди прошедшие через это поймут. Советовали ехать в Германию, Израиль. Но друг врач уролог - хирург предложил обратиться к Оганесу Эдуардовичу, который в это время был в Ереване. Наверное это была судьба. Оганес Эдуардович блестяще провел операцию по удалению опухоли (запущенной ) лапораскопическим методом. Прошло год и три месяца -чувствую себя великолепно, живу полноценной жизнью, все функции востановились где -то в течении года. Большое спасибо ДОКТОР JAN!

ТУР простаты
подробнее
Алексей К.

Отзыв с сайта Prodoctorov.ru

Так случилось, что возникли серьезные урологические проблемы, которые сильно мешали нормально жить. После долгих мытарств и хождений по разным больницам, большей частью безуспешных, сын познакомил меня с Оганесом Эдуардовичем. И если бы не доктор Диланян – в общем, как показала практика, все было бы очень плохо, настолько, насколько вообще возможно. Оганес Эдуардович провел всю необходимую диагностики у себя в клинике, была диагностирована сложная ситуация – мочекишечный свищ и аденома простаты, после чего очень оперативно была проведена операция по свищу, выписка и через некоторое время мы с доктором снова встретились для продолжения лечения. Сразу же, в день госпитализации было выполнено удаление и через четыре дня я был выписан, а ещё через несколько дней начался новый период в моей жизни с новым ее качеством. Кроме величайшей благодарности доктору Диланяну добавить и нечего кроме впечатления от самого человека - мощная харизма, прекрасные руки, уверенность и прекрасное чувство юмора.

ТУР простаты
подробнее
Евгений К.

Отзыв с сайта Prodoctorov.ru

У отца возникли очень неприятные симптомы по урологической и проктологической части, обратился к доктору Диланяну, он настоял на срочной диагностике. После проведённых нескольких диагностик - ректоскопии, колоноскопии, цистоскопии, был поставлены диагнозы мочепузырно-кишечный свищ, образования в кишечнике и аденома простаты. Колонопроктологическую часть операций осуществлял не Оганес Эдуардович, но вся информированность нам была обеспечена им на высоком уровне. Мы знали всё, что нужно и в том формате, котором нужно. Сам доктор Диланян принимал участие в операции по удалению свища со стороны мочевого пузыря, а также проводил последующую (через 3 недели после первой) операции по удалению аденомы предстательной железы. Операции прошли максимально удачно, отец зажил другой жизнью, физиология заработала привычно. Вся моя семья невероятно благодарна Оганесу Эдуардовичу. С тех пор советую обращаться к доктору всем. Прекрасный профессионал, чуткий, харизматичный человек, вселяет оптимизм и излучает уверенность в благополучном исходе, что не менее важно, чем безусловный профессионализм.

ТУР простаты
подробнее
Как к нам добраться:
Московский Центр Инновационной Урологии

На общественном транспорте: 
При движении от Кольцевой последний вагон, выход на Солянский проезд. При выходе поворачиваете направо и двигаетесь примерно 100 метров по прямой до перекрестка со светофором. На перекрестке поворачиваете направо на улицу Солянка, через 170 метров будет Церковь Рождения Богородицы,обходите ее слева, и через 100 метров поворачиваете налево на Малый Ивановский переулок. Примерно через 60 метров справа от Вас будет вход в клинику

На личном транспорте: 
Из центра: прямо от Кремлевской набережной к Москворецкой набережная, через 390 метров на Подгорскую набережная, затем через 290 метров на Яузскую улицу, по ней через 96 метров на улицу Солянка, чатем через 180 метров направо на Певческий переулок, затем через 140 метров налево на Подколокольный переулок, затем через 110 метров направо на Малый Ивановский переулок. Примерно через 60 метров справа будет вход в клинику
От МКАД: прямо по  Ярославскому шоссе,  Северянинскиму путепроводу,  проспекту Мира. С Проспекта Мира  налево на  Садовое, по которому примерно 3 км прямо, затем  направо  75 м и  прямо  570 метров по улице Воронцово Поле, затем прямо   и через  400 метров на Подколокольный переулок, через110 м направо на Малый Ивановский переулок.  Примерно через 60 метров справа будет вход в клинику.