+7(499)344-03-03
Запишитесь на прием
Весь сайт
Запишитесь на прием
Оганес Эдуардович Диланян
Хирург–уролог–онколог, к.м.н.
+7(499)344-03-03

Стадии аденомы простаты

Первая, вторая, третья... Что дальше? Трубка в живот?

Лечится ли аденома простаты? Современное лечение аденомы простаты зависит от правильного установления стадии заболевания. Судите сами: при аденоме простаты первой степени возможно лекарственное лечение, тогда как 2 и 3 стадии требуют хирургического подхода.

Степени аденомы простаты

Как и любое хроническое заболевание, аденома развивается медленно, как бы исподтишка приводя к осложнениям. В большинстве случаев именно из-за осложнений аденомы простаты мужчины и обращаются к нам. 
1 степень аденомы простаты характеризуется небольшими нарушениями мочеиспускания: вялой струей мочи, частыми позывами и ночными походами в туалет. 
2 степень аденомы простаты уже характеризуется осложнениями: мочевой пузырь опорожняется не полностью, т.к. канал резко сужен, ощущается неполное опорожнение пузыря, частые позывы с малыми порциями мочеиспускания, непроизвольное выделение мочи. Два худших осложнения: острая задержка мочи и начало хронической почечной недостаточности встречаются уже при второй стадии аденомы простаты.

Чем опасна аденома у мужчин?

image/svg+xml

Наибольшую опасность представляет 3 степень аденомы простаты: стенка мочевого пузыря резко утончена и способность к сокращению практически утрачена. Резко страдают почки: ведь если моча нормально не выделяется, то расширяются мочеточники и повышенное давление мочи попросту губит почки. 
Мутная моча при 3-й стадии аденомы связана с присоединением инфекции – в застойной моче бактерии активно развиваются, повреждая не только мочевой пузырь и предстательную железу, но и почки – возникает хронический пиелонефрит.  
Зачастую моча выходит с примесью крови, но это полбеды: в данной стадии часто встречаются острые задержки мочи, которые заканчиваются установкой цистостомы – дренажной трубки в мочевой пузырь через стенку живота.
 

Онкология - бич современности

Может ли аденома простаты перерасти в рак на какой-либо стадии?

...И как часто аденома простаты переходит в рак? Это наиболее частые вопросы пациентов. Показано, что рак простаты не является стадией или степенью аденомы предстательной железы, это разные болезни. Между тем, эти два заболевания вполне могут встречаться совместно и развиваться параллельно. Именно поэтому мы обращаем особое внимание на повышение ПСА при аденоме простаты и, следуя рекомендациям Европейской Ассоциации Урологии, уточняем диагноз, выполняя биопсию простаты.

Аденома простаты и рак простаты: отличие этих заболеваний огроно, но они могут сочетаться, осложняя лечение

«
»
Нормальная простата
Нормальная железа и широкий канал
1 стадия аденомы простаты
1 степень: железа увеличена, канал сужен, мочеиспускание происходит с трудом.
2 стадия аденомы простаты
2 степень: железа увеличена, остаточная моча, возникновение капельного мочеиспускания.
Камни мочевого пузыря
2 стадия: из-за застоя и инфекции возможно возникновение камней мочевого пузыря
Дивертикулы мочевого пузыря
2-3 степень аденомы простаты: чрезмерные напряжения приводят к формированию дивертикулов - грыж мочевого пузыря
Застой мочи
2-3 стадия аденомы простаты - хронически застой мочи - постоянное наличие мочи в мочевом пузыре.
Острая задержка мочи
Острая задержка мочи - установка трубки в мочевой пузырь
У старого философа как-то спросили:
-Мастер, какова Ваша мечта?
-Хоть раз выспаться и от души помочиться…

Аденома простаты 1 стадии: описание и лечение

Начальная стадия аденомы – это одна из больших проблем молодых мужчин. Беда в том, что жалобы на частое мочеиспускание, ночные походы в туалет и, зачастую, вялую струю мочи списывают на хронический простатит. И тут начинается: курсы массажа простаты, растительные препараты, различные физиотерапии… Это продолжается несколько лет и на это тратится масса денег: само по себе название «хронический простатит» предполагает хроническое лечение, т.е. раз в полгода мужчина как по расписанию оказывается в кабинете физиотерапевта. 
Почему это происходит? Просто потому, что не убирается причина этого самого «хронического простатита», т.к. все эти методы не являются лечением начальной стадии болезни. 

Важно знать и понимать, что если в предстательной железе возник узел аденомы, то он будет сдавливать орган и блокировать отток секрета. В такой ситуации ни одна противовоспалительная таблетка или «чудодейственный аппарат» не в состоянии полностью убрать пресловутый «хронический простатит». 

Именно поэтому появление указанных симптомов требуют применение методов диагностики аденомы простаты, т.к. качественное лечение аденомы простаты 1 стадии позволяет избежать осложнений и проблем, связанных с… «хроническим простатитом».

«-Вам бы только резать…
-Режут на больших дорогах. Мы оперируем.
И часто – без скальпеля.»

Аденома простаты у мужчин 2 стадии: операция

Аденома простаты 2 стадии – это уже осложненная форма болезни. Следующие аспекты при этой степени попросту превращают жизнь мужчины в ад.
Нарушение сна из-за ночных позывов в туалет – это не просто дискомфорт – это фактор постоянного, неослабевающего стресса для мужчины. Это хроническая усталость и постоянная нервозность со срывами, банально нарушающие трудоспособность и влияющее на взаимоотношения в семье. 
Потребность тужиться при мочеиспускании, чтобы струя мочи смогла преодолеть препятствие, приводит к возникновению паховых грыж – а это уже требует хирургической коррекции. 
Непроизвольное капельное выделение мочи, связанное с наличием остаточной мочи, которое начинается уже при 2 3 степени аденомы простаты, резко портит качество жизни из-за преследующего запаха мочи. 
Острая задержка мочи – ситуация, когда мужчина тужится, но не может выдавить из себя мочу, сопровождается нестерпимыми болями и тяжелым позывом и является поводом к госпитализации и установки трубки в мочевой пузырь через живот. 

 

Аденома предстательной железы 2 степени именно поэтому является показанием к операции: слишком высоки риски осложнений.

Сравнение рисков осложнений аденомы 2 и 3 степени аденомы простаты и современных операций однозначно говорят в пользу вмешательства.

Судите сами: современное хирургическое лечение при аденоме простаты второй степени – это эндоскопические вмешательства без разрезов, риска кровопотери и долгой госпитализации. 
Мы предлагаем нашим пациентам весь арсенал возможностей мини-инвазивной хирургии: биполярную и плазменную ТУР простаты, плазменную вапоризацию и лазерную энуклеацию. 
Выбор метода операции при 2 стадии болезни зависит не только от степени, но и от размера и сопутствующих заболеваний. Основываясь на данных полноценной диагностики, мы предлагаем каждому пациенту наиболее подходящий именно ему способ операции. 

«У тебя есть два варианта:
еще поспорить и сделать, как я сказал.
Или сделать, как я сказал.»
Доктор Хаус.

Аденома простаты 3 стадии: лечение и прогноз

В 3 степени «мужская» болезнь характеризуется наличием больших объемов остаточной мочи, ослаблением стенки мочевого пузыря и ее атрофией, расширением мочеточников и нарушением функции почек. 
Что означают эти строки? Ну есть остаточная моча, ну истончилась стенка мочевого пузыря и расширились мочеточники, чем это угрожает? 

Прогноз при аденоме простаты 3 стадии без лечения крайне серьезный: развитие почечной недостаточности вполне может привести к смерти.

Наличие остаточной мочи -  это почти 100 процентный риск присоединения инфекций: при застое мочи бактерии банально не вымываются при мочеиспусканий. 
Высокое давление в мочевом пузыре нарушает отхождение мочи из почек: сначала расширяются мочеточники, соответственно – растет давление мочи в почках, что резко нарушает функцию почек.
Хроническая почечная недостаточность, т.е. потеря почками способности очищать кровь от ядов – это крайне грозное осложнение. Именно поэтому нарушение оттока мочи из почек при аденоме – повод для вмешательства.

-Это хорошая больница?
-Смотря, что вы имеете в виду под словом «хорошая».
Кресла у них удобные.
Доктор Хаус
Наши преимущества

Будучи специализированным центром эндоурологии, мы предлагаем своим пациентам весь спектр современного и безопасного хирургического лечения всех стадий аденомы простаты.

Наше оснащение и опыт позволяет провести вмешательства даже в случае наличии осложнений. Биполярная ТУР простаты, лазерная энуклеация и плазменная вапоризация, а также лапароскопические операции.

Опытная команда анестезиологов позволяет провести вмешательства в случаях, когда в обычных стационарах отказывают в лечении аденомы простаты из-за сопутствующих заболеваний или возраста.

И кресла у нас тоже удобные :-) 

Cертификаты
image/svg+xml
image/svg+xml
Информация для иногородних пациентов:

Если Вам требуется лечение аденомы простаты в Москве, свяжитесь с нами. Мы организуем госпитализацию в день приезда, проведем необходимые обследования и, при необходимости, выполним хирургическое вмешательство в сжатые сроки.

Отзывы
Алексей К.

Отзыв с сайта www.doctors.am

Случилось так, что возникли довольно серьезные проблемы по урологической части, которые крайне мешали нормальному образу жизни. После долгих поисков и визитов в самые разные больницы, что, кстати, в основном было бесполезным, сын познакомил меня с Оганесом Эдуардовичем. И еслиб не он, все бы закончилось очень плохо. Оганес Эдуардович поставил мне нужный диагноз в своей же клинике. Диагноз был не из простых: мочекишечный свищ и аденома простаты. Оперативным образом было ыполнено вмешательство по поводу свища, выписали меня, а через некоторое время мы опять встретились с доктором для дальнейшего лечения. Выполнили операцию в день госпитализации, а на четвертый день я уже был дома. Несколько дней спустя в моей жизни начался совсем новый этап, который отличался своим качеством. Крайне благодарен Оганесу Эдуардовичу. Могу, наверное, добавить только то, что я поражен едо человечностью: мощная харизма, "волшебные" руки, самоуверенность, прекрасное чувство юмора.

Стадии аденомы простаты
подробнее
Евгений К.

Отзыв с сайта www.prodoctorov.ru

У отца возникли очень неприятные симптомы по урологической и проктологической части, обратился к доктору Диланяну, он настоял на срочной диагностике. После проведённых нескольких диагностик - ректоскопии, колоноскопии, цистоскопии, был поставлены диагнозы мочепузырно-кишечный свищ, образования в кишечнике и аденома простаты. Колонопроктологическую часть операций осуществлял не Оганес Эдуардович, но вся информированность нам была обеспечена им на высоком уровне. Мы знали всё, что нужно и в том формате, котором нужно. Сам доктор Диланян принимал участие в операции по удалению свища со стороны мочевого пузыря, а также проводил последующую (через 3 недели после первой) операции по удалению аденомы предстательной железы. Операции прошли максимально удачно, отец зажил другой жизнью, физиология заработала привычно. Вся моя семья невероятно благодарна Оганесу Эдуардовичу. С тех пор советую обращаться к доктору всем.

Стадии аденомы простаты
подробнее
Сергей Владимирович

Отзыв с сайта www.prodoctorov.ru

Диагноз поставили аденома простаты. Запущенный случай. Профессионально и умело прошла подготовка и сама операция в 13 городской клинической больнице. Отношение врача к пациенту было внимательным. Низкий поклон. Желаю Вам здоровья и успехов в работе. Большое спасибо. С уважением, Сергей Владимирович.

Стадии аденомы простаты
подробнее
Амбулатория
Наш адрес

Московский Центр Инновационной Урологии

Малый Ивановский переулок, д.11/6 стр. 1