Профилактика и лечение мужского бесплодия
Время чтения: 2 мин.
Профилактика и лечение мужского бесплодия
Причин мужского бесплодия может быть много: изменения в организме по причине нездорового образа жизни, нарушения гормонального фона, приводящие к снижению активности сперматозоидов и другие — но основная доля подобных диагнозов находится на совести варикоцеле. Это варикозное расширение вен малого таза, затрагивающее гроздевидное сплетение семенного канатика. Ввиду патологии нарушается нормальный отток крови, и вокруг яичка накапливаются отходы метаболизма; кроме того, оно перегревается, что тоже не способствует здоровью сперматозоидов.
Этиология варикоцеле
Патология может быть как врождённой (первичной, из-за слабости венозных стенок), так и вторичной — приобретённой по внешним причинам. В первом случае речь идёт о первичном бесплодии, при котором мужчина ни разу в жизни не может зачать ребёнка (таких случаев меньшинство, примерно от 20 %), во втором — о вторичном, проявляющемся у пациентов, уже имеющих одного или нескольких детей. При этом мужчина может не испытывать даже дискомфорта, а жаловаться только на бесплодие, поскольку физиологические симптомы возникают далеко не у всех больных.
Существует несколько методик лечения мужского бесплодия, вызванного варикоцеле, но по-настоящему эффективны только хирургические, наиболее современный из которых — операция Мармара.
Операция Мармара как наиболее безопасное и эффективное вмешательство
Полное медицинское название этого вмешательства — микрохирургическая субингвинальная варикоцелэктомия. В процессе проводится перевязка повреждённых участков вен под контролем микроскопа через небольшие разрезы, которые станут незаметны после заживления. Преимущества операции Мармара перед другими методиками:
- риск рецидива варикоцеле составляет менее 2 %, что в несколько раз ниже, чем при других вмешательствах;
- крайне низкая травматичность — следовательно, небольшая болезненность и незначительный по времени период реабилитации, работоспособность возвращается к пациенту практически сразу (не считая тяжёлых физических нагрузок);
- низкий риск развития кровотечений, сильных отёков;
- низкий риск развития водянки яичка — гидроцеле;
- высокая эстетичность — после операции остаётся малозаметный шрам, не портящий внешность;
- возможность применить спинальную анестезию вместо общего наркоза, что исключает риски и дискомфорт, связанные с ним.
У операции Мармара мало противопоказаний: её нельзя проводить при обострениях соматических патологий, вирусных инфекциях, аллергиях. Большинство противопоказаний — временные и устранимые.
Профилактика мужского бесплодия
Если говорить о профилактике первичного бесплодия, связанного с варикоцеле, то выход — своевременное прохождение диспансеризации с урологическим осмотром; в этом случае болезнь можно выявить на раннем этапе и при необходимости избавиться от патологии.
При вторичном мужском бесплодии некоторую роль может сыграть здоровый образ жизни, поскольку он влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, однако он не даёт гарантии здоровья, так как от варикозного расширения яичковых вен не застрахован ни один мужчина. Важно проходить регулярные осмотры, даже при отсутствии жалоб на самочувствие. Единственный надёжный способ вылечиться и восстановить фертильность — перевязать повреждённые вены, то есть выполнить вмешательство Мармара. К счастью, это не слишком сложная и вполне безопасная операция, которая при этом достаточно эффективна для того, чтобы вернуть мужчине возможность стать отцом.
